牙齿矫正需要多长时间?
正畸主要分为三个阶段，在了解正畸需要多长时间之前，我们先来了解一下正畸中主要的三个阶段。第一阶段使牙齿排齐和整平。第二阶段，内收前牙、关闭拔牙间隙，调整后牙关系。第三阶段，牙位和咬合关系的细微调整。正畸的每个阶段都会因为患者错颌畸形程度等因素，耗时长短会有不同。影响正畸时长的原因有哪些？牙齿畸形程度，矫正器的不同选择，个人的牙齿情况，是否拔牙，患者配合程度，年龄等都与矫正时间长短有关。
正畸并不是越快越好，正畸需要温和持久的矫治力，其强度不超过毛细血管压力，这种强度的力量既能完成牙齿移动，又不伤害牙组织。如果盲目追求牙齿矫正时长，可能会损伤牙齿。牙医的建议一般来说正畸至少1-3年左右的时间，复杂畸形甚至有达到3年以上的，这还不包括正畸完成后戴用保持器的时间。因此，正畸的具体时间是因人而异的，没有统一的标准，这主要看医生制定的调节方案，和患者自身牙齿情况及配合程度。
我是周阳，隐适美认证医师，正畸学硕士，中华口腔医学会正畸专委会会员。致力于为更多的朋友解决牙齿和面型的问题，让每位患者都能有自信的微笑。
牙齿矫正分四步走
受访专家：北京大学口腔医院口腔正畸科主任医师许天民
牙齿对合不好、位置不正确不仅影响美观，还会妨碍咀嚼、发音功能。因此，越来越多的人选择矫正牙齿，但由于矫正周期较长，所以患者难以坚持。为此，本报采访了北京大学口腔医院口腔正畸科主任医师许天民，给您介绍牙齿矫正的过程。
第一阶段，初诊。当患者决定要进行牙齿矫正后，需要先到医院的口腔正畸科进行相应的检查，如拍摄牙列的曲面断层片、照面相（用于调节后期进行效果比对）、拍X光定位片，检查全口牙齿健康状况，进行模型分析、X线头影测量等。
第二阶段，拔牙。医生在做矫正调节时会尽量避免拔牙，但是对于重度拥挤还有前突等情况的患者来说，会根据需要拔除牙齿。古猿人的主要食物是生肉，因此其颌骨**大且咀嚼肌发达。而到了文明时期，人们更习惯于吃熟肉，所以不需要那么强的咀嚼力，颌骨、肌肉也就随之萎缩、退化。但是牙齿退化较慢，所以现代人的牙齿通常在口腔中排不下。拔牙可以让那些因拥挤导致不整齐的牙齿归位。患者对于拔牙不必太过恐惧。如果不拔牙齿而勉强排齐牙列，很可能导致矫正效果不稳定，容易复发。
第三阶段，选择矫正器。目前使用率**的是固定矫正器和无托槽隐形矫正器两种。前者的优点是磨擦力较小，矫正速度较快，价格比较便宜，不易损坏；但缺点是托槽需要黏在牙齿表面，在矫正过程中不能随意拆卸，外表不是很美观，正畸期间口腔卫生的护理较为困难。隐形牙齿矫正器具有美观、舒适、卫生、方便等优点，但并不适合所有人，适合牙齿错位不是很严重的患者。由于其矫正牙齿的能力并不如固定矫正器，且需要定期进行更换、清理，价格略高，适用于经济条件好且自律性更强的成年人。自控能力弱的青少年选固定矫正器更合适。
第四阶段，佩戴保持期。由于牙周在矫正过程中处于改建状态，牙齿有轻微的松动，所以患者感觉咀嚼酸软无力，属于正常现象。在佩戴矫正器后需要注意：
1.避免咀嚼过硬、过黏的食物，肉类食物要炖烂，苹果、梨类等硬质水果可削成片进食；2.注意口腔卫生，否则容易导致龋齿和牙龈炎甚至牙周病；3.坚持佩戴、定期复诊，每隔4周左右复诊一次，根据矫正情况更换弓丝、牙套，调整加力。一般矫正疗程平均为2年左右，隐形矫正器更长。
成人的牙周环境、牙根情况等可能都不如儿童青少年好，因此，矫正方法、牙齿位置调整都会不同。所以**尽早开始矫正，如12岁左右换完牙后，就是矫正好时机。
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