正颌手术有什么用
目前正颌手术主要的适应症包括：
1.下颌前突过长，即下颌骨前突、前牙反合；
2.下颌后缩，上颌牙弓狭窄；
3.中面部宽度过窄，上颌骨过长；
4.中面部发育过度，上下牙弓宽度不对称，上中面部不对称。
针对不同的症状选择相应的正颌手术方案。正颌手术调节适应症如下：
1.下颌骨发育过度或过短，导致严重的“地包天”和“兜齿”，颌骨畸形严重影响外貌。
2.下颌骨发育不足或过于狭窄，导致面型发生严重的异常变化，比如嘴唇上翻或下唇外翻。
3.下颌后缩畸形，包括过短、过高等情况。
4.下颌发育不足或过于狭窄而导致严重的面型异常；单纯骨性原因引起的前牙反合（俗称龅牙）；单纯的下颌后缩畸形，如双颌前突。下颌骨后缩畸形伴有明显的牙性错合（即上下牙弓不能正常咬合）。
5.上下颌骨前突或不对称（上颌前突、上颌后缩）或下颌后缩、下颌前伸等面型异常，均可通过正颌手术进行矫正。
6.下颌前突或前牙反合患者，需配合正颌手术调节。如果同时伴有上颌发育过度或下颌后缩等情况也应同时调节。
7.严重的中面部宽度不足（俗称大小脸）和上唇过短而导致的“兜齿”患者也可以通过正颌手术调节。通过手术，可纠正上颌后缩或下颌后缩、牙齿前突等面型异常问题。
1.下颌骨前突
下颌骨前突是由下颌骨体部发育过度所致，是严重的上颌骨与下颌后缩不协调而导致的。下颌骨前突的主要表现为下颌前突、下颌后缩。下颌前突的主要原因是上颌发育不足，下颌发育过度。上颌发育不足一般为：无牙、小门牙、双颌前突伴牙列缺失等。下颌后缩主要有：下巴后缩、开唇露齿等。
下颌骨前突的调节方法有：截骨矫正术，下颌截骨术，下颌前突矫正术，下颌后缩手术和下颌截骨术等。其中，下颌骨截骨术是主要的调节方法，适用于无牙、小门牙、双颌前突伴牙列缺失等患者。
2.下颌后缩
下颌后缩分为Ⅰ、Ⅱ两类。Ⅰ型下颌后缩主要是由于上颌骨前突引起的，牙性错合也常伴有下颌骨前突的存在；Ⅱ型下颌后缩主要是由于下颌发育不足引起的，下颌前突仅伴有牙性错合存在。
正颌手术通过对下颌骨位置关系的调整，使其达到正常位置。同时也能够改变上下牙弓的关系，使前牙弓形态得到改良，从而达到调节效果。
手术方法：下颌骨后缩患者在调节中首先要考虑手术的方式和手术时机，如果下颌骨后缩患者存在明显的牙性错合畸形，则需要尽早进行手术调节。另外下颌骨后缩患者存在严重的下颌后缩畸形，可能会对正常呼吸功能产生影响，所以在进行手术调节时一般需要慎重考虑手术方式和时机。
3.牙齿前突
牙齿前突是常见的一种错合畸形，也是临床上常见的正畸调节效果不理想的类型之一。通过正畸调节可以很好的解决这一问题，但是对于一些骨性前突（即下颌骨前突）或者牙性前突（即上颌牙弓前突），单纯的正畸调节很难达到理想效果，通过正颌手术可以获得良好的咬合关系和面型改良，并且不会影响牙弓形态。
通过正颌手术可以使牙齿前突患者获得良好的咬合关系，同时通过手术可以改良面型。但由于牙齿前突需要长时间的矫治，所以在调节过程中，还需要配合正畸调节。通过正畸和正颌手术的联合调节，才能使患者获得良好的咬合关系和面型改良。
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