正颌手术术前检查哪些
正颌手术是在口腔颌面外科的基础上发展起来的一种外科手术。正颌手术是在牙槽骨的外侧或内侧,用牙弓或牙槽嵴为中心,将牙槽骨的内侧缘向外向前上牵引,使牙齿逐渐移动,以达到矫正牙齿位置和形态的目的。它是由口腔颌面外科医生、牙体修复医生等组成的手术团队,在正畸医生对患者牙颌畸形的诊断基础上,通过外科手术纠正错牙合畸形。
正颌手术主要有两种术式:一种是单纯正颌手术,另一种是正颌联合手术。正颌联合手术是将口腔颌面外科、正颌外科与正畸调节三者有机地结合在一起,综合考虑患者的全身情况,同时配合正畸调节进行矫正。
正颌联合手术在术前需要做哪些检查?正颌手术术前一般需要进行以下检查:
1.口腔常规检查:包括口腔内外科疾病,如口唇、舌头、牙齿、牙周等。
(1)口唇、舌及唇部病变
a。口腔粘膜溃疡,影响手术;
b。牙龈炎,影响手术;
d。口咽鳞状细胞癌,影响手术;
2.口腔科疾病检查:包括龋齿、牙周病、上颌骨骨髓炎、下颌骨骨髓炎等。
(2)牙齿
牙齿是决定正颌手术成功与否的重要因素,其形态与位置和功能均有一定关系,因此术前应行口腔及牙齿检查。观察牙齿的形态、位置、色泽和是否存在龋齿等情况,确定牙齿的健康状况。尤其是做过正畸的患者,要检查其是否存在牙周病、根尖周炎等疾病,确认牙体是否存在缺失、缺损或龋坏等情况,避免在术中因手术损伤而发生意外。此外,对缺失牙或残根等情况应明确其缺失原因及相应调节方案。
(3)牙周情况
术前常规检查患者是否有牙周炎症,包括龈上洁治、龈下刮治,可发现牙石、牙龈炎症等,从而明确是否存在牙结石,以方便术前洗牙、调节。
2.全身检查:包括血液系统、肝肾功能等。
3.心电图:了解有无心脏疾患。
4.X线片:可评估病变部位,有利于术前制定合理的手术方案。术前拍头颅侧位片和全身X线片,以了解面部及颅骨情况,有助于制定合适的手术方案。
5.影像学检查:包括 CT检查和 MRI检查。CT检查能清晰显示骨和软组织结构,了解病变范围; MRI能在成像后迅速得出诊断,可以进一步了解病变的性质、范围等。
(4)口腔软组织病变
2.口腔解剖结构观察:包括咬合关系的观察,下颌骨与上颌骨之间的关系,颞下颌关节的检查等。检查方法有X线平片、 CT等。
3.全身情况:全身系统疾病如高血压、糖尿病、心脏病及精神状态是否正常等。
4.心理测试:包括对手术效果的心理评估和对家属、社会对手术的期望值的调查等。这对确定患者是否适合手术有重要意义。
5.健康状况调查:主要内容包括对患者一般健康状况和饮食情况的检查,口腔卫生和服药情况。
6.药物作用评估:了解患者术前是否使用了可能影响手术的药物,如长期服用阿司匹林类药物的患者,术前应停药一段时间后再进行手术。
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